Medycyna rozrodu to dynamicznie rozwijająca się gałąź, która korzysta z osiągnięć wielu specjalności takich jak ginekologia, endokrynologia, urologia, psychologia czy nauki podstawowe (biologia, genetyka, immunologia).
Lekarzem koordynującym leczenie i diagnostykę niepłodności jest lekarz ginekolog. Postęp wiedzy spowodował wytworzenie się pośród ginekologów podspecjalizacji, która zajmuje się opieką na pacjentami z zaburzeniami płodności. Leczenie może wymagać współpracy lekarza ginekologa z lekarzami innych specjalności takimi jak endokrynolog, urolog czy internista
Niepłodność – ustawa o leczeniu
Ustawa o leczeniu niepłodności oraz organizacje zrzeszające lekarzy i pacjentów wymagają, aby ginekolog specjalizujący się w diagnostyce i leczeniu niepłodności miał odpowiednie doświadczenie oraz stale podnosił swoje kompetencje zawodowe.
Z wizytą w specjalistycznej klinice leczenia niepłodności, nie powinny zwlekać osoby, które długo czekają na ciążę. Pacjentki, u których stwierdzono zaawansowaną endometriozę, obniżoną rezerwę jajnikową, niedrożne jajowody, pacjenci po chemio-radioterapii oraz mężczyźni z ekstremalnie obniżonymi parametrami nasienia.
Jacy lekarze zajmują się leczeniem niepłodności?
Problem niepłodności dotyczy obojga partnerów i może mieć wiele przyczyn, które wynikają z nieprawidłowego działania poszczególnych układów oraz narządów. Dlatego postawienie prawidłowej diagnozy wymaga niekiedy szerokich badań i konsultacji z kilkoma specjalistami. Jaki lekarz leczy niepłodność u mężczyzn, a jaki u kobiet?
Ginekolog
Pierwszym kierunkiem, który obiera para borykająca się z problemami z płodnością jest lekarz ginekolog. Warto umówić się na wizytę u ginekologa, który specjalizuje się właśnie w leczeniu niepłodności. Wówczas po przeprowadzeniu medycznego wywiadu lekarz skieruje każdego z partnerów na konsultacje do specjalistów i badania w kierunku prawdopodobnych przyczyn problemów z płodnością. W czasie pierwszego wywiadu medycznego ginekolog zapyta o:
- przebyte choroby, w tym te przenoszone drogą płciową,
- przebyte zabiegi i operacje,
- historię ciąż i poronień,
- przyjmowane leki,
- częstotliwość występowania cyklu miesiączkowego.
Ginekolog bada pacjentki przy użyciu ultrasonografu, a także wykonuje badania krwi. Badanie USG, a także laparoskopia diagnostyczna pozwalają mu wykryć nieprawidłowości w budowie narządów rodnych (torbiele, mięśniaki, zrosty, a także guzy). Badania krwi pozwalają na ocenę ogólnego funkcjonowania organizmu i układu rozrodczego.
Ginekolog jest zwykle lekarzem kierującym całym przebiegiem leczenia niepłodności, dlatego na kolejne wizyty warto przychodzić z wynikami badań wykonanych u innych specjalistów.
Endokrynolog
Przyczyny niepłodności mogą leżeć również po stronie gospodarki hormonalnej. Nieprawidłowe stężenie hormonów płciowych może powodować problemy kobiet i mężczyzn z wytwarzaniem komórek rozrodczych. Hormonalnymi przyczynami niepłodności mogą być:
- choroby tarczycy,
- nieprawidłowa praca przysadki mózgowej,
- zaburzenia nadnerczy,
- cukrzyca,
- otyłość.
W przypadku kobiet endokrynologiczne przyczyny niepłodności powodują najczęściej nieregularność lub nawet całkowity brak owulacji. U mężczyzn przejawiają się one poprzez zbyt niską liczbę plemników w nasieniu lub ich niewystarczająca żywotność. Hormonalne problemy z płodnością najczęściej leczy się farmakologicznie.
Androlog
Androlog to lekarz od niepłodności męskiej. Andrologią często zajmują się ginekolodzy, urolodzy, interniści i endokrynolodzy. Wywiad kliniczny u specjalisty androloga polega na:
- ocenie anatomii narządów płciowych,
- prawidłowości wyglądu i sylwetki męskiej.
Badania andrologiczne obejmują również badanie nasienia, badania hormonalne, a także badania genetyczne.
Urolog
Urolog jest specjalistą od chorób moczowo-płciowego, jednak jest również lekarzem kompetentnym do wykonania wywiadu w kierunku niepłodności. Stwierdzenie przez niego nieprawidłowości w budowie układu może dać wskazania do przeprowadzania dalszych badań.
Psycholog
Nieskuteczne starania o dziecko mogą stanowić duże obciążenie psychiczne i być źródłem dużej ilości stresu. Pomoc psychologiczna pozwala parom walczącym z niepłodnością lepiej radzić z problemami. Stres i niepokój mogą również stanowić przyczynę blokady fizjologicznej, przez którą para nie może doczekać się dziecka. Klinika Gameta parom leczącym niepłodność oferuje również opiekę psychologiczną.
Seksuolog
Jest to specjalista zajmujący się seksualną sferą życia człowieka. Seksuolog zdiagnozuje, czy problemy z płodnością wywodzą się ze sfery psychicznej czy też są spowodowane anatomicznymi nieprawidłowościami w organów płciowych.