Na czym polega test PAPP-A?
Test PAPP-A polega na oznaczeniu w surowicy krwi ciężarnej stężenia dwóch markerów biochemicznych: białka PAPP-A (pregnancy-associated plasma protein A) oraz wolnej podjednostki beta gonadotropiny kosmówkowej (free β-hCG). Parametry te zmieniają się w zależności od przebiegu ciąży oraz mogą wskazywać na zwiększone ryzyko niektórych nieprawidłowości chromosomalnych.
Uzyskane wyniki analizujemy razem z danymi z badania USG pierwszego trymestru, podczas którego oceniana jest między innymi przezierność karkowa płodu (NT). Do obliczeń uwzględnia się także dodatkowe informacje dotyczące pacjentki, takie jak wiek czy masa ciała.
Na podstawie wszystkich tych danych obliczane jest indywidualne ryzyko wystąpienia wybranych trisomii chromosomowych, w tym zespołu Downa, zespołu Edwardsa oraz zespołu Pataua.
Kiedy wykonuje się test PAPP-A?
Test PAPP-A wykonywany jest w pierwszym trymestrze ciąży – najczęściej pomiędzy 11. tygodniem a 13. tygodniem i 6. dniem ciąży. W tym okresie możliwe jest uzyskanie najbardziej wiarygodnych wyników badania.
Procedura obejmuje pobranie próbki krwi od pacjentki oraz wykonanie badania ultrasonograficznego. Oba elementy badania są analizowane łącznie, co pozwala na bardziej precyzyjną ocenę ryzyka.
Test PAPP-A ma charakter badania przesiewowego – jego celem jest określenie prawdopodobieństwa wystąpienia określonych nieprawidłowości, a nie postawienie rozpoznania.
Jak przebiega wykonanie testu PAPP-A w Warszawie?
W klinice Gameta w Warszawie wykonanie testu PAPP-A obejmuje pobranie krwi od pacjentki oraz ocenę parametrów ultrasonograficznych płodu w badaniu USG pierwszego trymestru. Oba elementy stanowią integralną część tzw. testu złożonego.
Po pobraniu materiału biologicznego próbka krwi trafia do analizy laboratoryjnej, gdzie oznaczane jest stężenie odpowiednich markerów biochemicznych. Następnie wyniki zestawiane są z danymi uzyskanymi w badaniu ultrasonograficznym.
Wynik badania przedstawiany jest w postaci oszacowanego ryzyka wystąpienia określonych wad chromosomalnych.
Znaczenie testu PAPP-A w diagnostyce prenatalnej
Test PAPP-A stanowi jedno z najczęściej wykonywanych badań przesiewowych w pierwszym trymestrze ciąży. Jego znaczenie polega przede wszystkim na wczesnej ocenie ryzyka wystąpienia wybranych nieprawidłowości genetycznych płodu.
W przypadku podwyższonego ryzyka lekarz może zalecić dalszą diagnostykę prenatalną, która pozwala na dokładniejszą ocenę sytuacji klinicznej.
Wynik testu PAPP-A może stanowić podstawę do zaplanowania dalszego postępowania diagnostycznego w trakcie ciąży.